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2016年三级医院重大疾病治疗方式及限额付费和定补标准

时间:2016-03-14
病种 治疗方式 费用分组 付费标准 补偿标准
儿童先天性心脏病
(0-14岁)
手术治疗 先天性房间隔缺损 2周岁以上2万元  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.新农合补偿总额的70%
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2.民政救助自费部分的60%(低保70%)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.新农合全年补偿封顶线12万元
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2周岁以下(含2周岁)3万元
先天性室间隔缺损 2周岁以上2万元
2周岁以下(含2周岁)3.2万元
先天性动脉导管未闭 2周岁以上1.3万元
2周岁以下(含2周岁)2万元
先天性肺动脉瓣狭窄 2周岁以上2万元
2周岁以下(含2周岁)3万元
儿童急性白血病
(0-14岁)
规范化治疗  (不含移植) 急性淋巴细胞白血病标危组 第一年诱导缓和巩固强化 6万元
第二年,第三年维持治疗 每年各1万元
急性淋巴细胞白血病中危组 第一年诱导缓和巩固强化 8万元
第二年,第三年维持治疗 每年各2万元
急性早幼粒细胞白血病 第一年诱导缓和巩固强化 6万元
第二年,第三年维持治疗 每年各1万元
妇女乳腺癌 手术治疗 手术治疗 三级医院10000元
妇女宫颈癌 手术治疗 手术治疗 三级医院11000元
终末期肾病 血液透析 使用一次性透析器进行血液透析治疗 500元/次
耐多药肺结核 规范化治疗  (不含移植) 住院治疗 12000元/例
肺癌 手术治疗 简单肺癌根治术(肺叶切除术、全肺切除术) 三级医院 30000元
复杂肺癌根治术(袖状肺叶切除、隆突切除和重建术 三级医院 35000元
食管癌 手术治疗 中下段食管癌手术治疗 三级医院 35000元
上段食管癌手术治疗 三级医院 60000元
胃癌 手术治疗 行胃癌根治术 三级医院 30000元
行胃癌姑息性手术 三级医院 15000元
急性心肌梗塞 经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥手术治疗 介入治疗 三级医院                   放置一个支架 40000元        放置两个支架 55000元          以后每增加一个支架加10000元 
冠状动脉搭桥术 三级医院 55000元
脑梗塞(单纯孤立,无意识障碍) 非手术治疗 非手术治疗 三级医院 10000元  
 
 
1.新农合补偿总额的70%
 
 
 
 
 
2.民政救助自费部分的60%(低保70%)
 
 
 
 
 
3.新农合全年补偿封顶线为12万元
 
 
 
 
 
 
 
结肠癌 手术治疗 结肠癌根治术 三级医院 26000元
直肠癌 手术治疗   手术治疗(低位) 三级医院 38000元
  手术治疗(高位) 三级医院 28000元
原发性甲状腺机能亢进症 手术治
   三级医院 8000元/次
药物治
   三级医院 4000元/次
重症精神病  住院治疗   三级医院6000元(人、年)
Ⅰ型糖尿病 门诊胰岛素治疗      三级医院 6000元/.次
儿童尿道下裂
(0-14岁)
手术治疗 一期尿道下裂手术 三级医院 10000元
二期尿道下裂手术 三级医院 10000元
尿瘘修补术 三级医院 8000元
儿童苯丙酮尿症
(0-6岁)
住院治疗
(不含有苯丙氨酸成分的特殊食品及检查费用)
普通型苯丙酮尿症 三级医院 17000元
儿童苯丙酮尿症
(0-6岁)
住院治疗
(治疗专用药品及检查费)
四氢生物蝶呤缺乏症   1.未明确限额标准的,新农合按实际发生额70%予以补偿,其余为自费部分。
 
2.民政救助自费部分的60%(低保70%)
 
3.新农合全年补偿封顶线为12万元 
血友病 住院治疗    
唇腭裂  手术治疗    
艾滋病机会感染  住院治疗    
慢性粒细胞白血病 规范化治疗(不含造血干细胞移植)    

  1. 西医部:0718-8222760
  2. 中医部:0718-8224317