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州中心医院产科成功抢救一名凶险性中央前置胎盘产妇

时间:2017-09-30    作者:侯丹丹 刘晓
  9月29日,州中心医院产科成功抢救一名凶险性中央“前置胎盘”的产妇,确保了该产妇母子平安。
  该产妇是一名26岁的二胎产妇,第一胎生产时为剖宫产。此次怀孕28周后被确诊为凶险性中央型前置胎盘,产妇的胎盘覆盖宫颈内口和子宫前壁疤痕处,且植入到子宫肌层,甚至穿透到膀胱,随着病情发展,极有可以出现大出血、子宫切除和膀胱损伤等危害。该产妇到州中心医院就诊时孕周已接近39周,已超过此类病症的最佳处理孕周期。该院产科副主任苏瑞芬在接诊后反复查看核磁和彩超结果,并结合病史,联系输血科、重症监护室等相关科室,做好了周密的术前准备,并于9月29日为该名产妇进行了剖宫产手术。
  手术过程中,医生发现产妇子宫下段血管网状充盈,子宫下段偏右侧有一处10*8厘米大小的范围已经穿透肌层,即将破溃,而这种自发穿透破裂大出血一旦发生,后果将不堪设想。医生立即准备好大量血源,并将子宫切口上升至接近子宫底部,娩出胎儿。随后将子宫下段捆绑,迅速检查,发现胎盘完全植入,且大部分穿透,向下直达宫颈管内,范围广,无法保留子宫,只得切除子宫。手术过程中产妇出血量达2000毫升,但因术前准备充分,已远低于同类型大部分手术的出血量,术后产妇生命体征平稳。
  凶险性前置胎盘是指既往曾做过剖宫产,此次妊娠为前置胎盘的产妇。近年来,随着剖宫产率的增加,凶险性前置胎盘的发生率逐年增加,而凶险性前置胎盘易合并胎盘植入,进一步增加了出血风险和出血量,极易导致剖宫产术中难以控制的大出血,大大增加了子宫切除率,甚至威胁孕产妇的生命安全。对此,该院产科副主任苏瑞芬也提醒广大孕产妇和家属:孕期要注意营养均衡,适当运动,在情况允许前提下尽可能顺产,这样可大大降低前置胎盘大出血、子宫破裂、切口妊娠等相关并发症的发生。
  1. 西医部:0718-8222760
  2. 中医部:0718-8224317