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深夜,医生的一声问询挽救了两个孩子的生命

时间:2018-03-07    作者:曾维明 侯丹丹     来源:恩施州中心医院

患者及家属为医生送来锦旗表示感谢

医生为患者进行检查

逐渐恢复健康的孩子打完针后就来到妈妈的病房里陪她
(导读)深夜,宁静的州城。
  3月3日,州中心医院急诊科来了一对夫妇,丈夫搀扶着妻子缓慢地走向急诊室。突然,妻子晕倒在地上。急诊科值班的医生和护士急忙上前,抬起倒地的妻子送到急救室。
  值班的医生周发伟接诊发现,病人的神志淡漠,却说不出病因。患者的丈夫简单地陈述病情,让周发伟敏感的意识到,这也许是一氧化碳中毒。
  但是,通过问询,这个女子当天没有使用天然气洗澡、做饭,连烤火也是用电取暖。但根据临床经验判断,周发伟在与该科副主任彭绪东共同讨论病情后,认为其一氧化碳中毒的可能性最大,于是一边为其紧急治疗,一边继续询问家属情况。
  当得知家里还有两个孩子在睡觉时,周发伟感觉到情况的重要性,马上要求家属派人到家中查看两个孩子的状况。这一看,吓坏了孩子的家长。当时两个孩子都已经昏迷不醒。经120紧急出动,不到10分钟的时间,两个孩子被送到医院急救。
  通过治疗,孩子和大人都得救了。昨日,孩子家属专门为急诊科和周发伟送来了锦旗,表示他们内心的感谢:“我们是发自内心的感谢周医生、彭医生,没有他们,我们这个家都没有了!”
  记者曾维明   通讯员侯丹丹
  1,深夜,看病的患者倒在医院大厅内
  3月3日晚上11点30分左右,州中心医院急诊科急诊医生周发伟正在值班。
  医院大门走来一男一女,男的搀扶着女的,很吃力的样子。在医院大厅内,突然该女子身体一软倒在地上。值班的医护人员闻讯急忙跑过来把患者送到急救室。
  值班的急救医生周发伟立即开始诊疗,患者突然倒地,神志淡漠。原来患者李某当天晚餐后感觉全身乏力,而且头晕头疼。“我当时感觉非常不舒服,非常难受,而且头晕。当时孩子已经洗澡睡觉,老公在外还没有回来。我就急忙给我老公打电话。老公一回来就送我到医院来了。”昨日,患者李某说。
  经过头部CT等检查后排除了脑出血等疾病,那么李某全身无力、头晕的症状会不会就是一氧化碳中毒呢?经询问,当天李某在家并没有使用天然气做饭、洗澡,家里取暖通常也是用电,怎么可能中毒呢?周发伟也有些拿不准了。但他没有慌乱,在为其进行血糖、血压检查,排除其他疾病的可能性后,他立即打电话向急诊科副主任彭旭东求助。彭旭东跟他一起分析患者情况后,建议他立即采取其他措施进一步确诊。
  随后,周发伟对李某进行动脉血气分析检测。结果显示,李某的一氧化碳含量达到37%,属于中度中毒症状。随后立即给予输氧、急诊高压氧等治疗,很快李某就感觉舒服多了。“一氧化碳中毒最关键就是吸氧、急诊高压氧等治疗,药物治疗还在其次。”周发伟说。
  2,医生一句问询,挽救两个昏迷的孩子
  经过治疗后,李某的身体明显好转。根据临床工作经验,细心的周发伟知道,如果是一氧化碳中毒,通常是一家人都会有类似的症状,而且一氧化碳中毒的危险性也在于通常是在一起的一家人都是“受罪”。
  于是,周发伟不断的询问患者的丈夫,还有哪些人在家里?患者的丈夫回答说,还有两个孩子。周发伟大惊,连忙叫患者的丈夫电话叫醒这两个孩子。
  患者李某丈夫当时也吓坏了,急忙打电话给附近的亲戚请他们帮忙去家中看一看孩子。当亲戚赶去他家时,发现两个孩子根本叫不醒了。夫妻两人还在惊呆之时,得知情况的周发伟急忙打电话通知120急救中心奔赴患者家里去接孩子了。
  当时孩子还是熟睡的样子,但120医生检查发现其实已经处于昏迷状态了。10分钟左右,120急救车就跑了个来回将孩子接到医院。立即进行动脉血气分析检测,两个孩子的一氧化碳含量竟然高达40%,属于重度一氧化碳中毒。一个孩子14岁,一个孩子9岁。
  迅速进行紧急抢救,为两个孩子进行吸氧、急诊高压氧等治疗。十来分钟孩子们就苏醒过来。
  “这简直就是噩梦一场。当时要不是这个细心的医生提醒,我那两个孩子的生命肯定没有了。对于我这样40多岁的人来说,所有的希望都在他们的身上,如果出现意外,我可怎么活。”患者李某的丈夫告诉记者。
  州中心医院急诊科副主任彭旭东说,如果这两个孩子发现不及时,中毒症状继续加深,很可能无法挽救。就是细心医生的一句问询,挽救了两个孩子的生命。
  3,中毒原因疑似天然气洗澡尾气泄露
  周发伟并没有放弃,到底是什么原因造成一家三口一氧化碳中毒?他不断的通过细节寻找答案。
  原来,李某一家是天门人,来恩施做生意20多年了,一家居住在六角亭人民路。一直以来,李某的身体并不太好,长期的腰、颈椎疾病困惑着她,身体也时常出现头晕现象。当天最开始出现头晕,她没有太注意,以为是老毛病犯了。
  直到晚上11点多的时候,她感觉全身无力,头晕加重,才急忙打电话让在外的丈夫送她到医院,当周发伟告诉她,怀疑她是一氧化碳中毒时,她和丈夫都有些迷茫。直到看到两个孩子的状况,他们这才相信。
  后经过他们细细回想,当天只有14岁的女儿使用天然气洗澡,而且时间比较长。原来,一直以来,他们洗澡使用的热水器都是装在房间内的。周发伟分析,可能是热水器尾气排放造成一家三口中毒。第二天,李某的丈夫迅速请燃气公司的工程人员现场查看,果然天然气尾气泄露造成的。
  所幸,现在一家三口通过吸氧和高压氧等治疗方式,已经基本恢复健康。
  链接:燃气热水器不能安装在室内
  在州中心医院采访期间,记者发现,许多一氧化碳中毒原因惊人雷同。州中心医院急诊科副主任彭旭东提醒:燃气热水器不能安装在室内。
  急诊科急诊医生周发伟表示,这个冬天,全科接诊的患者属于一氧化碳中毒的病例就有40余例。除了使用煤气,烧、烤碳火等不当外,燃气热水器安装在室内,尾气没有有效排放也占一定比例。
  “热水器没有按规定安装在通风的室外,而是安装在室内甚至是浴室内,而这些房间普遍存在着空间狭小密闭、通风不足的通病,再加上安全意识淡薄,最后导致了悲剧的发生。”在接受采访时,彭旭东总结出了一氧化碳中毒事件频发的主要原因。
  如何才能最大限度地避免一氧化碳中毒事件发生?彭旭东介绍:一定要树立安全意识,拒绝购买、使用直排式热水器;自然排气式(烟道式)、强制排气式(强排式)热水器不能安装在浴室;当安装在室内时,必须选择通风良好的位置,同时必须安装排烟管将废气排出室外;在选购燃气热水器时,要到有合法销售资质的正规商场商店购买,注意查看产品合格证书,不要购买无厂名、无厂址、无生产日期的燃气热水器,同时要定期检查煤气有无泄漏,热水器有无故障、泄漏。
  此外,洗澡时一定要把屋内所有抽风设备打开,所有的窗户要留出一定缝隙,让残留的一氧化碳能快速排到室外;再者,不能用燃气热水器长时间洗澡。
  彭旭东表示,一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一旦出现全身无力、头晕等症状,一定迅速到附近医院就医。

  1. 西医部:0718-8222760
  2. 中医部:0718-8224317