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内脏反着长 医生手术反着做

--恩施州中心医院为一名“镜面人”患者进行手术
  • 2019-06-03
  • 周济 刘晓
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手术进行中

  6月3日,67岁的患者田阿姨(化名)来到恩施州中心医院结直肠肛门外科进行复查。医生告诉她,经过一段时间的后续治疗后,她的恢复状况良好,之前的手术十分成功。而田阿姨不久前在该院接受的这场手术的特殊与困难之处就在于,她是一名“镜面人”。

  今年年初,田阿姨因为持续性便秘、便血等症状到该院结直肠肛门外科就诊,被诊断为直肠癌,需要尽快进行手术治疗。但在术前的检查中发现,田阿姨竟是一名罕见的“镜面人”。

  “镜面人”即身体内的内脏的生长位置与正常人相反,在医学上称为“全内脏转位”,是临床上少见的先天畸形,由胚胎发育过程中内脏旋转发生障碍所致,平均出现率约为万分之一。这种转位畸形,若无其它并发症,本来并不影响其身体健康。可这却给田阿姨即将要进行的手术带来了不小的麻烦。

  面对这例罕见的病患,结直肠肛门外科医务人员通过周密的术前讨论及安排,对于手术中可能出现的情况一一分析,并预演了如何把习惯的腹腔镜手术操作“反过来”。在进行了充分的术前准备后,该科专家为田阿姨实施了“腹腔镜下直肠癌根治术”。手术中,和平日完全不一样的手术方位,还是给医生们造成了不小的麻烦,但在成熟的技术支持下,手术还是顺利完成。术后,该科主任吴泉峰主任玩笑道:“我真恨不得让左右手反着长!”


  直肠癌相关科普:

  本病和其他恶性肿瘤 一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠 升结肠 、降结肠 及横结肠 。癌瘤大多数为腺癌 ,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。根据临床表现、X射线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查 ,可以确诊。治疗的关键在于早期发现、及时诊断和手术根治。本病的预后取决于早期诊断和及时手术治疗。一般癌肿只限于肠壁者预后较好,浸润到肠外者预后较差,年轻患者、癌瘤浸润广泛、有转移者或有并发症者预后不良。