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夏季小儿肠道病毒防治知识

  • 2019-07-24
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一、什么是肠道病毒?

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒埃可病毒及新型肠道病毒等,目前发现的血清型70多种。肠道病毒引起的疾病,临床表现轻者只有倦怠﹑乏力﹑低热等﹐重者可全身感染﹐脑﹑脊髓﹑心﹑肝等重要器官受损﹐预后较差﹐并可遗留后遗症或造成死亡。肠道病毒引起的疾病分布于世界各地﹐在热带和亚热带全年都有﹐在温带夏季多见。

 

二、肠道病毒可导致哪些疾病?

肠道病毒引起的常见疾病有脊髓灰质炎、手足口病、埃可病毒11型感染等。

大部分人感染埃可病毒11型后无任何临床表现,属于隐性感染;有临床症状的患者大多症状较轻,如皮疹、发热、咳嗽等。埃可病毒11型引起的疾病谱较为广泛,少部分人感染后可引起手足口病,极个别可引起肠道病毒性葡萄膜炎、无菌性脑膜炎、脑炎和急性迟缓性麻痹等。新生儿感染后可出现重症病例甚至死亡。

 

三、哪些人群易感染肠道病毒?

人是肠道病毒的唯一天然宿主,在人群中普遍易感。新生儿,尤其是早产儿是重点关注人群。

 

四、肠道病毒是如何传播的? 

病毒通过人与人之间的密切接触(通过手指﹑餐具和食物)传播扩散。感染者的咽部和肠中有病毒存在﹐从粪中排病毒的时间较长﹐可持续几周。粪-口是主要的传播途径。偶然也可以通过飞沫传播。病毒在污水中存活的时间甚长。饮用或食入被埃可病毒11型污染的水和食物可被感染,通过接触被埃可病毒11型患者或感染者污染的奶具、手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等也可引起感染。产妇感染后可以通过母体垂直传播给新生儿。

 

五、肠道病毒如何预防?

脊髓灰质炎和肠道病毒71型引起的手足口病可以通过疫苗进行预防。但是对其他肠道病毒感染尚缺少特异的预防方法,良好的个人卫生和环境卫生很重要,重点包括以下几点: 

1、注意手卫生,应用清水、洗手液或肥皂洗手。 

2、打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。 

3、不与他人共用毛巾或其他个人物品。 

4、避免与患者密切接触,如接吻、拥抱等。 

5、经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面。 

6、用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等,并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。 

7、待产妇和新生儿应做好居室通风和勤晒衣被,避免接触患病人员。围产期妇女一旦感染肠道病毒,要做好阻断母婴传播措施,母亲与新生儿应该分区隔离。

 

六、感染埃可病毒11型后如何治疗?

超过90%的埃可病毒11型感染者无症状或轻症,10%会导致重症。轻症病例采取缓解症状的一般对症治疗措施即可,重症病例需要住院治疗,以对症和支持治疗为主。感染埃可病毒11型的新生儿早期给予静脉注射高效价免疫球蛋白可提高免疫力。

 

七、            今年以来全州新生儿感染肠道病毒情况?

我通过与州儿科联盟专家会商后一致认为,目前州内各大医院儿科、新生儿科门诊及住院患儿的病种、就诊人数与往年相比没有异常。医院内因救治无效死亡的新生儿人数与往年相比也没有异常。