恩施土家族苗族自治州中心医院│武汉大学恩施临床学院 祝您健康! 当前时间是 :

设为首页 | 
加入收藏 | 
网站地图

新闻

当前:首页>新闻 > 媒体关注 > 正文

医院要闻 科室快报 业界资讯 媒体关注 光荣榜

恩施晚报:一氧化碳中毒进入高发期

请注意这个冬季“隐形杀手”
  • 字体

  一氧化碳是一种无色、无味的气体,被人体吸入肺部后,与体内血红蛋白的亲和力比氧气高300倍,使血红蛋白丧失了携带氧的能力和作用,从而造成细胞死亡,尤其对大脑皮质的影响最为严重,是很危险的气体。

  冬季是一氧化碳中毒的高发期。1月9日,恩施晚报记者从州中心医院获悉,该院一氧化碳中毒患者明显增多,这些患者大部分是由于取暖不慎引起中毒。该院西医部急诊科副主任医师王齐兵提醒市民,冬季洗澡或取暖切不可大意,务必做好房间通风。

  一氧化碳中毒呈上升趋势

  “近段时间,一氧化碳中毒的患者呈上升趋势。”王齐兵说,由于我州高山地区气温下降较快,从去年9月份开始,陆续有一氧化碳中毒患者到该院治疗,但人数相对较少,其中多数人是因为取暖不慎造成的一氧化碳中毒。

  1月7日下午,州中心医院西医部急诊科收治了一对因一氧化碳中毒的夫妇。当天,患者同事发现游女士未去上班,联系其家属前往游女士家中,发现密闭的卧室中,煤气弥漫,游女士和她丈夫已陷入意识障碍,呼之不应,同时伴有呕吐等症状。随后,游女士的家属将他们送到咸丰县人民医院,医院诊断为一氧化碳中毒,并进行吸氧治疗,患者症状并无明显改善。当天17时许,患者家属将夫妇两人送入州中心医院进行治疗。截至记者发稿时,游女士夫妇仍处于昏迷中。

  “一氧化碳中毒临床表现:轻度中毒为剧烈的头痛、头晕、失眠、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、视物模糊、耳聋、耳鸣、轻度意识障碍、心动过速;中度中毒除上述症状外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离。症状继续加重,可出现嗜睡、浅至中度昏迷。”王齐兵说,重度中毒者,治愈后也可能出现精神失常、偏瘫、失语等后遗症。

  2018年,55岁的熊奶奶在密闭且置有煤火的房间内睡觉,5小时后被家属发现躺在床上,呼之不应,家属将其送到当地医院治疗无明显好转,后送入州中心医院治疗,经诊断后收入EICU,经过近两个多月的治疗后,熊奶奶出院。

  “去年9月份,医生对熊奶奶进行回访,回访中了解到,上次治疗后出现了后遗症,生活不能自理,呈植物生存状态。”王齐兵说,这就是重度一氧化碳治疗后留下的后遗症。

  4类一氧化碳中毒事故需重点防范

  2019年3月1日4时许,州中心医院西医部急诊科收治了3名因洗澡造成一氧化碳中毒的患者。据了解,3名患者在烧有液化气的浴室内洗完澡回宿舍睡觉,同事发现他们意识不清,呼之不应,四肢抽搐,立即将3人送往通风处,约半小时后,3人自行苏醒,后送入医院治疗。

  “炭火、天然气取暖,室内通风不畅;在车内开空调睡觉;在狭小无窗的房间内吃炭火锅;燃气热水器洗澡,未把废气排到室外,这4类情况最易引起一氧化碳中毒。”王齐兵说,塑料大棚、地窖等地,一氧化碳浓度较高,也会引起一氧化碳中毒。

  每到冬季,蜂窝煤、木炭、无烟煤等这些取暖材料,是很多农村家庭在冬季的必备品。然而,因其不完全燃烧产生一氧化碳成为“隐形杀手”,由此引发人们中毒甚至死亡。

  “近期,科室收治的大多数是因为取暖不慎引起的中毒。”王齐兵提醒,在取暖时要合理使用煤炉,装上烟囱,正确安装风斗,伸向窗外的部分要安装防风帽,煤炉、烟囱要保持密封;夜间用煤球封火时,屋内应适当留有通风口,千万不可封死所有通风的地方,燃煤量也要适中,白天做饭时要打开窗户,让空气流通;及时清理烟筒中的杂物,以防烟灰堵塞烟筒,影响煤气顺利排出;睡前应仔细检查煤炉盖是否盖严,风门是否关死,切忌不可在没有安装烟囱的情况下在室内用煤、木炭、焦炭等可燃物取暖。

  “对于一氧化碳中毒,防范是关键,如果人们意识到已经发生一氧化碳中毒,往往为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动,所以一氧化碳中毒者往往无法进行有效自救。”王齐兵说。

  防止一氧化碳中毒通风是关键

  一旦发现一氧化碳中毒该如何处理?王齐兵说,由于一氧化碳易燃,进入房间内要避免火源,关闭煤气;开窗通风,将患者脱离一氧化碳环境,同时,注意给患者保暖,寒冷刺激不仅会加重缺氧,还可能诱发休克和死亡;评估患者病情,出现呼吸缓慢,或停止呼吸、不省人事、完全无法唤醒,或出现癫痫发作的情况下,要立即拨打急救电话;如果心跳停止,立刻进行心肺复苏,直到急救人员到达现场;在使用天然气或炭火取暖时要保持室内通风,一氧化碳中毒时要及时打开门窗通风,因此,保持室内空气流通很重要。

  “有的患者在治疗一氧化碳中毒时也存在一定的误区,认为恢复清醒、意识清楚就已经痊愈,其实不然。”王齐兵解释,一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧,部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后,经2—30天的假愈期后会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍等症状,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。因此,一氧化碳中毒需要治疗足够疗程,一般要治疗1至2个疗程,大概7到14天左右。

  王齐兵认为,只要大家有防范意识,一氧化碳中毒是可以避免的。为了预防一氧化碳中毒事件的发生,医院设有宣传栏,印有宣传册,为市民讲解一氧化碳的危害及如何预防中毒的发生。同时,该科室还录制一部预防一氧化碳中毒的微视频《趣味川话:话一氧化碳中毒》,提醒广大群众,生活中要注意一氧化碳这个“隐形杀手”,一定要正确使用燃气,安全使用炭火取暖。